Adresse du siège de la société








télécharger 89.41 Kb.
titreAdresse du siège de la société
date de publication23.10.2016
taille89.41 Kb.
typeAdresse
e.21-bal.com > loi > Adresse





DOSSIER DE CANDIDATURE PASS FRENCH TECH

I-PRESENTATION DU CANDIDAT
1.1 Identité de la société


Raison Sociale




Nom commercial




Numéro Siren de la société




Numéro Siret de l’établissement candidat




Code Naf




Secteur d’activité (IoT, biotech etc.)




Adresse du siège de la société




Adresse usuelle si différente




Date de création de la société




Téléphone fixe de l’entreprise




Site internet




Lien vers les réseaux sociaux




Montant du capital social




Forme juridique




La société est-elle filiale d’un groupe ?





Quelle est la répartition de votre capital social (%) ?

Remplissez le tableau suivant

ACTIONNAIRE

% DU CAPITAL


























Votre société est-elle la filiale d’un groupe ?

Si oui renseignez les informations suivantes

Nom du groupe




Le % de sa participation dans votre capital ?





Etes-vous membre d’un ou plusieurs pôle(s) de compétitivité, d’un incubateur, d’un accélérateur, associations professionnelles et autres réseaux?

Si oui, précisez lesquels








Qui sont les fondateurs ?

Remplissez le tableau suivant

Fondateur 1




Fonction




Prénom




Nom




Sexe




Âge




Numéro de téléphone (portable de préférence)




Adresse e-mail




Lien vers compte Linkedin




Niveau d’études




Primo entrepreneur ou serial

(noms autres entreprises créées + année de création + sortie)







Fondateur 2




Fonction




Prénom




Nom




Sexe




Âge




Numéro de téléphone (portable de préférence)




Adresse e-mail




Lien vers compte Linkedin




Niveau d’études




Primo entrepreneur ou serial

(noms autres entreprises créées + année de création + sortie)





Qui sera le contact référent de votre dossier de candidature au sein de votre entreprise ?

Remplissez le tableau suivant

Fonction




Prénom




Nom




Numéro de téléphone




Adresse e-mail





Etes-vous en contact avec EuraTechnologies ? Si oui précisez le nom de votre principal interlocuteur

Prénom




Nom






1.2 ACTIVITE DE LA SOCIETE
Quelle est l’activité de votre société ?

Résumez votre activité en une phrase











Quelle est votre produit/service ?

Résumez en le principe en une phrase








Dans quels pays disposez-vous de bureaux ?








1.3 STRATEGIE DE DEVELOPPEMENT
Quel est votre marché cible ?











Quelles sont les grandes actions phares de votre plan de développement national et international à 3 ans?

















Dans quels pays souhaiteriez-vous ouvrir un bureau à court ou à moyen terme ?








Avez-vous été accompagné dans le développement de votre entreprise (accélérateur, incubateur, etc.) ?





1.4 EQUIPE
Quels sont les qualités et atouts de votre équipe pour mettre en œuvre votre plan de développement (track-record entrepreneurial, expérience internationale, levée de fonds en capital) ?














Comment se répartissent les taches au sein de l'équipe managériale?














1.5 DONNEES FINANCIERES





2012

2013

2014

2015p

2016p

2017p

2018p

Date de clôture des comptes






















Durée de l’exercice (en mois)






















Effectif Moyen-ETP






















Effectif-FRANCE






















RESULTATS






















Chiffre d'Affaires (CA)






















Variation CA (N/N-1)

-



















Taux de CA Export






















Production Immobilisée






















Ligne de revenu 1 « … »*






















Ligne de revenu 2 « … »*






















Nombre de clients






















Valeur Ajoutée






















Sous-traitant + personnel externe / CA






















Crédit Impôt Recherche (CIR)






















Excédent Brut d'Exploitation






















Frais de personnel / Effectif moyen






















Résultat d'exploitation






















Coefficient d'exploitation (Rex / CA)






















Charges financières






















Produits exceptionnel






















Charges exceptionnelles






















Résultat Net






















RESSOURCES FINANCIERES






















Fonds Propres (FP)






















FP / Total Bilan






















Actif Immobilisé Brut






















Actif Immobilisé Net






















Endettement moyen et long terme






















Capacité d'Autofinancement (CAF)






















Endettement moyen et long terme / CAF






















TRESORERIE






















Besoin en Fonds de Roulement d'Exploitation






















Fonds de Roulement d'Exploitation






















Trésorerie (FR-BFR)






















Concours bancaires CT






















*indiquez le pourcentage de chiffre d’affaires réalisé correspondant à vos 2 plus importantes lignes de revenu en précisant le titre dans la première colonne, en distinguant les produits des services.
De quelles aides publiques régionales, nationales ou européennes avez-vous bénéficié jusqu’à présent (Bpifrance, Bourse French Tech, JEI, CIR, CII, PIA, subvention régionale, Europe…) ?

Renseignez le tableau suivant

Aide / Période / Structure

Montant














Avez-vous bénéficié de labels ou prix décernés par des partenaires nationaux, des pôles de compétitivité, associations ou réseaux professionnels ?

Renseignez le tableau suivant

Label/ prix

Année

Structure




















Avez-vous levé des fonds ?

Investisseurs

Année

Montant




















II-CANDIDATURE AU PASS FRENCH TECH
Avez-vous déjà été bénéficiaire du Pass French Tech ? Si oui, quelle promotion ?

Avez-vous déjà candidaté pour être bénéficiaire au Pass French Tech sans être sélectionné ? Si oui, pour quelles raisons ?








Pour quelle raison décidez-vous de candidater programme PASS FRENCH TECH ?











Sur quels sujets/problématiques souhaitez-vous être accompagné dans le cadre de ce programme PASS FRENCH TECH ?

















Parmi les sujets suivants, quels sont ceux sur lesquels vous souhaitez être accompagné dans le cadre du programme PASS FRENCH TECH ?

Renseignez le tableau suivant


SERVICE/PROGRAMME

OUI

Par ordre de priorité

Innovation (recherche de partenaires, subvention et avances remboursables)







Stratégie

Financement haut de bilan (levée de fonds)







Financement bas de bilan (concours bancaire et garantie)







Renforcement des compétences RH (recrutement, gestion prévisionnelle des emplois et compétences)







Business (relation PME – grands donneurs d’ordre publics et privés)







Export - Développement International (accompagnement individuel, missions, mentoring, assurances et garanties)







Visibilité (networking, promotion, labellisation)









Bénéficiez-vous déjà du soutien d’un partenaire (Bpifrance, Coface, BusinessFrance, INPI, DGCIS) ? Si, oui lequel ?

Renseignez le tableau suivant

Partenaire

Nature du soutien















Le soussigné certifie sur l’honneur l’exactitude des données transmises dans le cadre de cette candidature, et accepte que les données renseignées ci-dessus soient transmises aux partenaires du Pass French Tech (Bpifrance, BusinessFrance, COFACE, INPI, DGCIS, AFIC)
Fait à

Le

Signature :

Nom et qualité du signataire des présentes ayant pouvoir de contracter :

III. Listes des documents à joindre au dossier

  • Biographies (ou CV) des dirigeants

  • Liasses fiscales des 3 dernières années

  • Extrait Kbis de moins de 3 mois

  • Si votre société est filiale du groupe fournir un organigramme du groupe avec participation et chiffre d’affaires des sociétés du groupe

  • La liste des aides publiques déjà obtenues ou en cours de demande

  • Business Plan

  • Executive Summary

  • Pouvoir du signataire s’il n’est pas le représentant légal

  • A retourner dûment complété par mail à :

  • cchiquet@euratechnologies.com

  • Avant le 19 septembre 2016






DOSSIER DE CANDIDATURE PASS FRENCH TECH - EURATECHNOLOGIES - LILLE FRENCH TECH




similaire:

Adresse du siège de la société iconSiège social : 13-15, quai Le Gallo ­­- 92100 Boulogne Billancourt
«société anonyme» ou des initiales «SA», de l'énonciation du montant du capital social et du numéro d'immatriculation de la société...

Adresse du siège de la société iconAdresse du siège social

Adresse du siège de la société iconAdresse du siège social

Adresse du siège de la société iconSociété par Actions Simplifiée au
«les Statuts») d’une société par actions simplifiée qu’ils ont décidé de constituer entre eux (ci-après «la Société»)

Adresse du siège de la société iconLa sahb (Société d’Aménagement Hôtelière de Bendor), filiale de la...

Adresse du siège de la société iconDossier d’engagement à retourner au siège de la Fédération Française de Cyclisme

Adresse du siège de la société iconAccord de confidentialite et de non divulgation
«Acheteur») et   avec son siège à   et le numéro du fournisseur   («Fournisseur») ensemble dénommés ci-après «La Partie» ou...

Adresse du siège de la société iconRapport moral de la Société, par J. F. Porge 27

Adresse du siège de la société iconAdresse : Adresse cifac

Adresse du siège de la société iconParcours c. C. Consulting Depuis 2009 Gérant d’une société de management...








Tous droits réservés. Copyright © 2016
contacts
e.21-bal.com